Regulační poplatek za využití lékařské pohotovostní služby je 90 Kč. Stejnou částku zákon stanovuje i za zubní pohotovost. Poplatek vyplývá z paragrafu 16a zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, a platí ho pojištěnec přímo na místě bez ohledu na to, jaké ošetření dostane.
Pohotovost je služba mimo běžnou ordinační dobu praktického lékaře nebo zubaře, tedy večer, v noci, o víkendu a ve státní svátek. Poplatek se vybírá jen za tuto návštěvu nad rámec běžné péče, kterou jinak hradí veřejné zdravotní pojištění.
Obsah článku
Kdy poplatek neplatíte
Zákon vyjmenovává situace, kdy pacient 90 Kč neplatí. Poplatek se neplatí, pokud ošetřující lékař na pohotovosti zjistí, že stav pojištěnce vyžaduje hospitalizaci. Dál se nevybírá u dětí umístěných ve školských zařízeních pro výkon ústavní nebo ochranné výchovy, u dětí v pěstounské péči a u pojištěnců umístěných v domovech pro osoby se zdravotním postižením.
Osvobození mají i pojištěnci s doloženou dávkou podle předpisů o pomoci v hmotné nouzi, pokud doklad o přiznané dávce není starší 30 dnů. Stejně tak lidé v domovech se zvláštním režimem nebo v obdobných zařízeních sociálních služeb, pokud jim po úhradě ubytování a stravy zůstane méně než 800 Kč nebo nemají žádný příjem, a doloží to potvrzením ne starším 30 dnů.
| Situace | Platí se poplatek 90 Kč |
|---|---|
| Běžná návštěva lékařské nebo zubní pohotovosti mimo ordinační hodiny | Ano |
| Lékař na pohotovosti rozhodne o hospitalizaci | Ne |
| Dítě umístěné ve školském zařízení pro ústavní nebo ochrannou výchovu | Ne |
| Dítě v pěstounské péči | Ne |
| Pojištěnec umístěný v domově pro osoby se zdravotním postižením | Ne |
| Pojištěnec s doloženou dávkou v hmotné nouzi, doklad do 30 dnů | Ne |
| Klient domova se zvláštním režimem se zůstatkem pod 800 Kč nebo bez příjmu | Ne |
| Dítě, senior nebo těhotná žena bez dalšího uvedeného důvodu osvobození | Ano |
Zákon nerozlišuje podle věku ani podle těhotenství. Dítě, senior ani těhotná žena tak nárok na osvobození jen z tohoto důvodu nemají, pokud nespadají do některé z vyjmenovaných skupin.
Kolik stojí ošetření na zubní pohotovosti nad poplatek
Samotné ošetření na krajem smluvní zubní pohotovosti hradí veřejné zdravotní pojištění stejně jako při běžné návštěvě zubaře. Pacient platí jen regulační poplatek 90 Kč a případné doplatky za materiál nebo výkony, které by platil i mimo pohotovost, třeba za nadstandardní výplň.
Příplatky nad tento poplatek se v praxi objevují. Server Vitalia.cz v květnu 2025 zjistil, že ordinace na Praze 5 si za noční ošetření účtovala 2 500 Kč a klinika na Praze 4 si brala 2 200 Kč jako příplatek.
Podle prezidenta České stomatologické komory Romana Šmuclera jde o postup, který zákon nezná. „Příplatek za ošetření mimo pracovní dobu zákon nezná, účtovat by se tedy neměl. Pacient by měl vyhledat pohotovosti, které zřizuje kraj a ten je má objednávat podle zájmu,“ uvedl Šmucler serveru Vitalia.cz.
Rozdíl je mezi krajem smluvní pohotovostí a soukromou zubní klinikou, která noční nebo víkendové ošetření nabízí jako placenou službu mimo síť veřejného pojištění. Taková klinika si může stanovit vlastní ceník, protože se na ni povinnost omezit se na 90 Kč nevztahuje. Rozdíl mezi výkony, které pojišťovna platí aspoň zčásti, a těmi, které si pacient hradí celé i u běžného zubaře, popisuje článek o cenách u zubaře. Podobně jen částečnou úhradu z veřejného pojištění má třeba naslouchadlo, kde pojišťovna dá pevný příspěvek a zbytek ceny doplácí pacient sám.
Počítá se poplatek do limitu doplatků na léky
Zákon 48/1997 Sb. odděluje dvě různé věci. Regulační poplatek za pohotovost upravuje paragraf 16a, ochranný limit doplatků na léky upravuje samostatný paragraf 16b. Do ochranného limitu se počítá jen takzvaný započitatelný doplatek za lék vydaný na recept, ne regulační poplatek za pohotovost.
Ochranný limit tak poplatek za pohotovost nijak nesnižuje ani nekompenzuje. Jde o dva samostatné nástroje v témže zákoně, s jiným účelem i jinou evidencí. Kolik si pojištěnec může za kalendářní rok nejvýš doplatit za recepty, než mu lékárna přestane doplatek počítat, popisuje článek o limitu doplatků na léky.
Má se poplatek zvýšit
Devadesátikorunová sazba platí od roku 2008. Poskytovatelé už dříve navrhovali tehdejšímu ministrovi zdravotnictví zvýšení poplatku, a to mezi 350 a 500 korunami, s odůvodněním, že má odradit pacienty, kteří na pohotovost patřit nemusí. Na konferenci Medidays v lednu 2026 se o zvýšení znovu diskutovalo.
Zástupce zdravotní pojišťovny na konferenci upozornil, že takovou částku by šlo zavést jen ve velkých městech, jinde by byla pro řadu pacientů neúnosná. Zákon samotnou výši poplatku k datu zveřejnění tohoto článku nezměnil, sazba zůstává 90 Kč.
Kdy jít na pohotovost a kdy volat 155
Tísňovou linku 155 volejte při bezprostředním ohrožení života nebo při stavu, který vyžaduje neprodlený zásah lékaře. Jde o obecná kritéria tísňového volání, například Zdravotnická záchranná služba Jihomoravského kraje mezi ně řadí poruchy vědomí nebo bezvědomí, dušení a poruchy dýchání, křeče nebo nově vzniklé ochrnutí, bolest nebo tlak na hrudi a silné krvácení.
Pohotovost je naopak určená pro stavy, které nejsou bezprostředním ohrožením života, ale nemohou počkat do ordinačních hodin praktického lékaře nebo zubaře. Typicky jde o horečku, silnou bolest zad, bolest v krku nebo akutní bolest zubu, kterou si pacient sám nedokáže zmírnit do dalšího pracovního dne.
Výjezdové skupiny záchranné služby nenahrazují praktického lékaře ani pohotovost. Pokud si pacient není jistý závažností svého stavu, operátor linky 155 mu po popsání příznaků poradí, jestli stačí pohotovost nebo je potřeba výjezd. Když není jasné, jestli je potřeba záchranná služba, hasiči nebo policie, třeba při dopravní nehodě nebo úniku plynu, je určená jednotná evropská linka 112.
Jak najdete nejbližší pohotovost
Seznam lékařských i zubních pohotovostí podle kraje provozuje portál pohotovosti.vzp.cz, přístupný bez přihlášení a bez ohledu na to, u které zdravotní pojišťovny je pacient pojištěn. Pohotovost totiž pro všechny pojištěnce bez rozdílu pojišťovny zajišťuje kraj.
Kromě dospělé, dětské a zubní pohotovosti najdete na portálu i pohotovostní lékárny a jejich otevírací dobu. U zubní pohotovosti si zadejte konkrétní datum návštěvy, protože se službu konající ordinace v kraji střídají podle rozpisu.
Zdravotní pojišťovny kromě pohotovosti nabízejí pojištěncům i další příspěvky z fondu prevence, třeba na pohybové aktivity nebo prevenci. Kdo si naopak chce vyřídit samoplátcem hrazenou péči podobného typu jako pohotovost, narazí na jiné ceny, jak ukazuje přehled, kolik stojí lázně pro samoplátce.
